固定式齒顎矯正器之種類與特性

        長庚醫院顱顏矯正牙科  楊亦穎

 

   市面上牙材廠商所提供的固定式齒顎矯正器琳瑯滿目，稍加改良就自成一個自有品牌，但若以外觀考量，大抵上可分為兩種：一種是金屬矯正器，另一種則為透明矯正器。以下分別說明：

 

金屬矯正器

   金屬矯正器的材質多為不鏽鋼，其上有溝槽可容納各種矯正線在其中滑動（圖一），因為設計理念的不同，不同廠牌的金屬矯正器會有大小、形狀、溝槽尺寸及角度不同等差異；近年來還有一種自鎖型的矯正器，放入矯正線後不需以傳統的鐵絲或橡皮圈固定，可減少矯正器與矯正線之間的摩擦力，進而減少病患疼痛並增進治療效率，但是價格相對來說，會比傳統的金屬矯正器來的昂貴。整體而言，金屬矯正器仍是矯正治療時最常見到的選擇，但缺點則是無法兼顧美觀，隨時會露出一口『大鋼牙』，因此較不適合愛美的女性、需要天天與客戶面對面的上班族及某些服務業。

 

透明矯正器

   透明矯正器的材質主要有陶瓷和塑膠（樹脂類）兩種（圖二），這類矯正器最大的好處是美觀，距離一公尺外便看不清口內戴有矯正器，至於治療效果和速度，一般說來與使用金屬矯正器差不多，而使用陶瓷矯正器的缺點，因為陶瓷容易脆裂，在拆除矯正器時困難度較金屬高，且陶瓷的硬度比牙齒的琺瑯質高，較容易造成齒質的損耗，至於塑膠矯正器，長久使用則有容易染色及容易變形損耗的缺點，不管是陶瓷或塑膠類的透明矯正器，由於其成本昂貴，使用透明矯正器花費通常會比金屬高。

 

舌側矯正器

固定式齒顎矯正器若以黏著方式分，還可分成唇側矯正器和舌側矯正器兩種；舌側矯正器顧名思義是將矯正器黏在牙齒舌側面，從外觀看可以完全看不出口內的矯正器（圖三），主要目的是為了讓有社交、業務活動的成年人也能接受矯正治療。但從過去十幾年的醫史事實證明，它的缺點是：在醫療操作上，它不及一般放置於唇側的矯正器，也因為操作困難度高，收費通常比唇側矯正器昂貴。另一方面，它造成受治療者在吞嚥、咀嚼及發音的困難與折磨，遠超過原先所預期的，因此在矯正治療上屬於非主流的一種選擇，也並不是每一位矯正醫師都會提供受治療者這一種選擇。

 

   不管使用何種矯正器，最重要的還是治療前病人與醫師間的充分溝通，確認每種矯正器的特性、費用和治療效果，選擇一個最符合自身需要的治療方式，才可得到一個雙方都滿意的治療結果。

 

 

 

 

圖三、舌側矯正器從外觀看可以完全看不出來，但是發音及咀嚼功能則會受到影響。