牙體復形衛教手冊
許多人看到「牙體復形」可能會一頭霧水，不知道治療內容是什麼。就字面上看，牙體復形就是「恢復牙齒外形」，修復口腔內有缺損或排列上、發育上有缺陷之牙齒外型、功能、美觀的牙科治療。更簡單一點講，牙體復形大部份的工作就是「補牙」。
補牙其實是最基本的牙科治療，大家都知道如果牙齒蛀了或缺損時要補起來，但是隨著時代進步，補牙的材料及技術可謂日新月異，治療時也從單純的「補蛀洞」提昇到必須功能與美觀兼具，讓蛀損的牙齒除了可以正常咬合之外，更要恢復原有的強度以及外觀而不受蛀損的影響，這就須要專業的牙體復形科醫師才能提供此類醫療服務，以達合理醫療品質要求。
牙體復形提供的治療項目包括蛀牙填補、鑲嵌體製作（3D齒雕）、居家美白、冷光美白、陶瓷貼面、齒縫填補、全瓷冠、人工牙齦等。
以下僅就直接填補法（包括銀粉及複合樹脂填補）介紹：
 適應症
1、修補蛀牙
(1)恢復牙齒的形狀和功能
(2)防止牙齒組織繼續受破壞
2、修復牙齒外觀
(1)修補崩缺牙齒，使它回復原有形狀
(2)把細小的牙齒增大，以改善外觀
(3)牙齒美白
(4)遮蓋牙齒的色斑
蛀牙原因食物殘渣在口內，常與細菌混合在一起，形成一層薄膜緊緊黏附在牙齒上造成牙菌斑。經過長時間的停留，由產酸細菌釋出一種酵素，破壞碳水化合物產生酸，對牙齒產生脫鈣作用，慢慢便會形成窩洞，造成蛀牙。
症狀剛開始蛀牙時，因牙齒最外層琺瑯質沒有神經細胞，故症狀不明顯，通常不易察覺，所以要定期檢查。
一旦最堅硬的琺瑯質遭破壞後，蛀洞即迅速擴大蛀進第二層牙本質，此時就會產生對冷、熱飲感覺酸疼的症狀，若再不治療，任其蛀進第三層牙髓腔。牙髓就會發炎、陣痛、腫脹。
治療次數與時間 治療次數須視病患情況而定，治療時間一般須0.5-1小時的治療時間，視病患齲齒情況及數目多寡而定。
費用 一般牙體復形的銀粉或複合樹脂直接填補治療為健保給付之項目，故只收取健保掛號費用。
衛教注意事項
如何預防蛀牙
1、定期做口腔檢查及洗牙。
2、少吃黏軟性及含糖量高的食物。
3、以刷牙漱口、牙線、牙間刷等保持口腔清潔。
4、控制易蛀牙食物(如糖類、餅乾)的進食頻率及量，以免影響牙齒健康。
5、鼓勵餐後潔牙，及潔牙後不再進食。
6、飯後30分鐘內應立刻刷牙。
 正確的刷牙方法與步驟
<圖片摘自gsk牙科治療圖鑑>
1、將牙刷置於牙齒的根部，牙刷毛向牙齦方向與牙齒長軸成45
度角，輕輕壓迫牙刷，使牙刷毛進入牙齦溝，此時牙刷刷毛同
時含蓋牙齦與牙齒。
2、牙刷輕緩的上下來回原地振動二十次，或是輕輕地原地旋轉。
3、刷前牙內面時要將牙刷垂直，上下來回振動。
4、刷牙要有次序，可先從左邊後外側開始刷至右邊後外側，再由
右邊內側刷至左邊內側，最後再用來回或旋轉方式刷咬合面。
刷完上顎再刷下顎，並記住牙刷每次只能刷到2-3 顆牙齒。
服務洽詢∼
長庚紀念醫院桃園分院 一般牙科
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科別：一般牙科系
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